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咳嗽變異性哮喘是怎么回事?
發布時間:2021-10-20     瀏覽人數:25568

咳嗽變異性哮喘也被稱作哮喘性咳嗽,臨床表現主要為慢性咳嗽。對于感冒癥狀而言,咳嗽是常見的一種表現,單純性以咳嗽作為主要表現的感冒癥狀,患者會出現發燒、流涕、鼻塞等現象,而咳嗽變異性哮喘疾病最大特點為只咳不喘,該疾病雖不會導致患者喘息,但是其與哮喘疾病的發病機制相同,均為持續性氣道高反應性及炎癥反應,是兒童慢性咳嗽疾病中最為常見的一個病因,且發作時間大多在春秋兩季。

那么你對于咳嗽特異性哮喘知識了解多少呢?你知道如何鑒別該疾病以及疾病的治療措施嗎?接下來,讓我們一起來深入了解該疾病吧!


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什么是咳嗽變異性哮喘?

咳嗽變異性哮喘屬于特殊的一種哮喘疾病,臨床表現或唯一表現為咳嗽,患者并不會出現明顯氣促、胸悶等癥狀,通常屬于刺激性干咳,且咳嗽幅度較為劇烈,尤其在夜間、凌晨時咳嗽癥狀特別明顯,油煙、灰塵、冷空氣、感冒等因素易誘發或者加重特殊癥狀。除此之外,患者在咳嗽時會表現出典型的哮喘發病特點,即具備規律性、季節性且易反復發作,少數患者可在一段時間后自行緩解。


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目前,臨床醫學對于咳嗽變異性哮喘疾病定義標準主要包括以下幾點:

(1)持續性咳嗽或咳嗽癥狀反復性發作時間超過1個月,并且經常發生在清晨或夜間,在遇到冷空氣或者是運動后,咳嗽癥狀加重,且主要為干咳,未合并出現哮喘;

(2)長期應用抗生素藥物治療,并無顯著療效;

(3)以支氣管擴張劑治療,可有效緩解咳嗽癥狀;

(4)存在家族或個人過敏史,且氣道表現為高反應性,若過敏檢測結果顯示為陽性,可將其作為一種輔助診斷結果。對于符合以上內容者,則確診患有咳嗽變異性哮喘,需按照哮喘防治原則實施預防與治療。


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治療原則與常用藥物

對于咳嗽變異性哮喘疾病的治療原則,以及病情急性發作時的分級方法與典型的哮喘疾病一致,其中糖皮質激素、β2受體激動劑、吸入抗膽堿能藥物及白三烯調節劑等。但在疾病不同階段,需應用不同藥物治療:




(1)對于急性發作病情較輕者,可予以間羥舒喘寧或者沙丁胺醇氣霧劑實施吸入治療,一般情況下,在治療數分鐘內可產生作用,也可采取口服方式,服用β2受體激動劑進行治療;


(2)對于急性發作病情較為嚴重者,若僅僅應用支氣管擴張劑行吸入治療,只能改善患者一部分癥狀,無法達到顯著療效,故而需聯合應用布地奈德或者是丙酸倍氯氣霧劑展開吸入治療,對于該類患者而言,其常常在夜間時哮喘癥狀會加重或哮喘發作,故而需應用長效緩釋型茶堿這類藥物,可有效避免在夜間時哮喘疾病發作;


(3)對于急性發作病情十分嚴重者,以糖皮質激素與β2受體激動劑進行吸入治療,無法緩解患者癥狀,需及時至院接受治療。


除此之外,還可通過運動方式進行預防與治療,大多數哮喘患者不愿意進行運動,認為運動可誘發哮喘疾病發作,甚至會對自身生命安全造成威脅。實際上,這是一種錯誤的認知,若長期不進行運動,就會導致機體抵抗力降低,久而久之形成一種惡性循環,對哮喘疾病治療造成不良影響。對處于緩解期和穩定期的哮喘患者來講,可適當進行一些有氧運動,比如游泳。在飲食方面,需多飲水、多食用新鮮果蔬、多吃花生、核桃類堅果,但不可吃橘子、李子、杏、桃子等水果,防止助熱生痰;盡量少吃富含高熱量、高脂肪類食物,比如罐頭肉、燒烤、油炸、動物油脂等。


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大多數患者對于疾病控制較為良好,但是仍有少數患者長期未有效控制疾病,除了是受到規范化飲食習慣、生活習慣及疾病發展機制較為復雜等因素的影響,與患者自我管理能力差、依從性低有密切關聯。故而,除了在急性期治療以外,患者需主動管理自身疾病,以此來降低疾病復發率,控制哮喘癥狀,避免其急性發作。 



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